Шейная ламинопластика

Введение

С возрастом позвоночник часто претерпевает изменения. Одним из таких изменений является сужение позвоночника, или стеноз позвоночного канала. Сужение позвоночника вызывает давление на спинной мозг и корешки нервов. Это болезненное состояние может быть излечено с помощью процедуры, которая называется ламинопластика или декомпрессионная ламинэктомия. При ламинопластике удаляется часть кости позвонка либо уплотненная ткань вокруг позвоночника, которая вызывает его сужение.

Показания к процедуре

Если ваши нервы раздражены или воспалены в результате давления, вызванного сужением шейных позвонков, шейная ламинопластика может помочь в улучшении вашего состояния. Шейная ламинопластика может также ослабить давление на нервы, вызванное грыжей позвоночных дисков или опухолью в районе шеи. Давление на нервы в любой части вашего позвоночника может негативно влиять на общее состояние здоровья.

Большинство пациентов со стенозом позвоночного канала страдают от ряда тяжелых симптомов, таких как онемение или слабость, которые не улучшаются при применении нехирургических подходов к лечению. У вас могут также возникнуть проблемы с недержанием мочевого пузыря или поддержанием равновесия во время движения. При такой симптоматике возможность проведения декомпрессионной ламинэктомии определенно должна быть рассмотрена.

Планирование и подготовка к процедуре

Стеноз позвоночного канала может развиться в любой части позвоночника. Чаще всего он случается в нижней части спины или в поясничной области. Стеноз шейного отдела позвоночника особенно опасен, так как он может привести к серьезному повреждению вашего спинного мозга и нервов, и даже к параличу. В связи с этим шейную ламинопластику не стоит надолго откладывать, если она необходима.

В ходе подготовки к операции врач проведет рентгеноскопическое исследование шейного отдела вашего позвоночника и детально изучит ваши симптомы. Он также задаст вам вопросы о проблемах, которые вы испытываете в повседневной деятельности. Собрав эту информацию, ваш врач сможет порекомендовать оптимальный подход к лечению.

Ваш врач может также предложить выполнить дополнительную процедуру- спондилодез- вместе с шейной ламинопластикой. Шейная ламинопластика снимает давление с ваших нервов и спинного мозга, но удаление тканей может привести к дестабилизации позвоночника. Спондилодез поможет укрепить позвонки после ламинэктомии. Ламинопластика удаляет непосредственную причину давления на спинной мозг, в то время как спондилодез предотвращает смещение позвонков и воссоздание давления. Спондилодез, однако, может увеличить вероятность послеоперационных осложнений и время, требующееся на восстановление.

Как выполняется шейная ламинопластика?

Конкретная техника шейной ламинопластики зависит от многих факторов, таких как ваш возраст, симптомы, общее состояние здоровья, место сужения позвоночника и степень сдавливания нервов. Эти факторы также помогут вашему хирургу решить, следует ли выполнять спондилодез.

Шейная ламинопластика проводится под общим наркозом. Хирург делает разрез над той частью позвоночного столба, где наблюдается сужение позвоночника. Затем хирург удаляет часть позвонка или окружающие ткани, которые оказывают давление на спинной мозг.

Если в дополнение к шейной ламинопластике будет сделан спондилодез, то ваш хирург возьмет костный трансплантат для этой цели из бедренной кости. После ламинопластики он разместит этот трансплантат в промежутке между позвонками, создавая мостовое соединение. По окончании операции все разрезы зашиваются.

Восстановление после операции

После операции вы будете оставаться в больнице в течение нескольких дней для наблюдения. В течение этого времени ваш врач сделает дополнительные рентгеновские снимки шеи, чтобы убедиться, что ламинопластика и спондилодез проведены успешно, и давление на нервы уменьшается. Улучшение вашего состояния может занять до трех месяцев.

По возвращении домой имеет смысл уделить несколько месяцев восстановлению сил. Вам потребуется внимательно контролировать состояние своего здоровья и отслеживать симптомы, которые могут указывать на возможные осложнения, такие как инфекции, тромбы, нестабильность при стоянии, онемение, паралич, трудности с мочеиспусканием или контролем мочевого пузыря и кишечника. Если вы курите или страдаете от проблем с кровообращением или диабетом, врач сообщит вам, какие дополнительные осложнения можно ожидать.

Положительный эффект декомпрессионной ламинэктомии длится в течение многих лет, но иногда бывает необходимо пройти повторную ламинопластику. Это связано с тем, что стеноз позвоночного канала может развиться в другой части позвоночника. Удаленные ткани также могут разрастись снова и начать оказывать давление на спинной мозг или нервы. Важно отметить, что повторная ламинопластика также увеличивает риск стеноза позвоночного канала, нестабильности позвоночника и ряда других осложнений. В связи с этим очень важно провести детальный анализ вариантов вашего лечения и их возможных воздействий на общее состояние вашего здоровья.

Если у вас есть вопросы или проблемы, обратитесь к специалистам D.R.A Medical, которые имеют большой опыт в шейной ламинопластике и других видах декомпрессионной ламинэктомии.