Эндоваскулярный стент-графт

Что такое эндоваскулярный стент-графт?

Эндоваскулярный стент-графт (эндоваскулярный стент, эндоваскулярный протез) представляет собой трубку, форма которой поддерживается за счет встроенного каркаса из металлической сетки. Такие конструкции устанавливаются в кровеносных сосудах с помощью длинных катетеров. Подобная имплантация в первую очередь используется с целью уменьшения инвазивности лечения в случаях, связанных с аневризмами сосудов.
Эндоваскулярный стент-графт
Процедура выполняется врачом, который делает небольшой хирургический разрез (обычно в районе паховой области) куда будет вводиться длинный полый катетер. Этот катетер будет выполнять функцию проводника для стента, чтобы стент был надлежащим образом имплантирован в том месте кровеносного сосуда, где локализована аневризма. По достижении места локализации аневризмы, стент высвобождают от катерера и закрепляют. Стент-графт применяется для поддержания надлежащей структуры и формы поражённой области сосуда, таким образом укрепляя весь кровеносный сосуд в целом. Стент-графт обеспечивает поддержание нормального кровотока по артериям, не оказывая излишнего давнения на область аневризмы. По окончании процедуры проводится ангиография с использованием контастного вещества, которое вводится в кровоток путём иньекции. Цель этой процедуры -  подтвердить корректную имплантацию стента.     

Аневризмы представляют собой шарообразные выпячивания на теле кровеносного сосуда. Обычно они возникают вследствие нарастающего увеличения кровяного давления, которое вызывает растяжение стенки кровеносного сосуда, и, в конечном итоге, её выпячивание, напоминающее по форме воздушный шар. При отсутствии надлежащего вмешательства существует большой риск разрыва выпяченной стенки сосуда, что может привести к внутреннему кровотечению, ведущему к шоку и последующему летальному исходу. Такой трагический исход можно предотвратить, если использовать процедуру эндоваскулярного стент-графта.

Аневризма
Для кого применима процедура эндоваскулярного стент-графта?

Как указывалось выше, процедура эндоваскулярного стент-графта предназначена для больных с аневризмами, прежде всего с аневризмами аорты. Применение этой процедуры может быть рекомендовано для лечения больных, подверженных высокому риску осложнений вследствие наличия других серьёзных заболеваний. Менее инвазивный характер эндоваскулярного стент-графта по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством позволяет уменьшить риск осложнений. Размер и форма аневризмы позволяют также определить подходите ли Вы для проведения данной процедуры. Процедура рекомендуется пациенту, когда аневризма имеет большой размер и форму, допускающую надлежащую имплантацию стента в определённой области аорты. Эта процедура также может применяться для коррекции аневризм, которые обнаружены в других частях тела. Врач должен оценить эффективность возможности использования стента в данной конкретной области поражения сосуда. 

Реабилитация после процедуры эндоваскулярного стент-графта

После прохождения указанной процедуры, Вам будет предложено провести около трех дней в стационаре для надлежащего наблюдения за состоянием имплантированного Вам стента. Вам также будет рекомендовано в течение нескольких недель после процедуры воздерживаться от поднятия тяжелых предметов и выполнения ряда других физических нагрузок, таких как вождение транспотных средств. Это необходимо для предотвращения возможных осложнений, таких как смещение стента. Вам также надлежит время от времени проверять место хирургического разреза, чтобы убедиться, что область раны чиста и не имееет признаков инфекции. Через несколько месяцев после процедуры, Вам необходимо пройти рентгенологическое обследование, чтобы убедиться, что имплантированный стент-графт находится в правильном положении. Год спустя после имплантации стента требуется пройти еще одно рентгенологическое обследование, чтобы исследовать не только протез, но и, самое главное, состояние аневризмы.
Сосудистая хирургия
Стоимость
Консультация сосудистого хирурга
500-650
Анализы крови (общий, биохимический, коагуляция)
220
Доплер вен нижних конечностей
330
Доплер артерий нижних конечностей
330
Доплер сосудов шеи
330
Транс-краниальный Доплер (TCD)
650
Допплер сосудов живота
330
МРТ (магнитно резонансная томография)
1290
КТ ангиография сосудов одной зоны (брюшной полости/нижних конечностей/головного мозга)
930
Кровеносные сосуды – брюшная аорта (без стоимости стентов)
28800
↳ Предоперационная подготовка (в том числе анализы крови, ЭКГ, рентген легких и консультацию анестезиолога)
250
↳ Одноразовые расходные материалы и оборудование
9300
Кровеносные сосуды – грудная аорта (без стоимости стентов)
28800
↳ Предоперационная подготовка (в том числе анализы крови, ЭКГ, рентген легких и консультацию анестезиолога)
250
↳ Кровеносные сосуды - Одноразовые расходные материалы и один стент-графта
9300
Катетеризация сосудов мозга
18800
↳ Предоперационная подготовка (в том числе анализы крови, ЭКГ, рентген легких и консультацию анестезиолога)
250
↳ Катетеризация сосудов мозга - Одноразовые расходные материалы и один стент-графта
3000
Тромбоз глубоких вен - эндоваскулярная хирургия
24800
↳ Предоперационная подготовка (в том числе анализы крови, ЭКГ, рентген легких и консультацию анестезиолога)
250
↳ Тромбоз глубоких вен - затраты на материалы и один стент
4500