Ангиопластика и стентирование

Что такое ангиопластика?

Ангиопластика — это процедура, в ходе которой механическим путем расширяют просвет суженного кровеносного сосуда. При этом используют специальный надувной баллон, который аккуратно вводится в сосуд через подготовленный периферический доступ. Ангиопластика считается менее инвазивной процедурой по сравнению с обычным хирургическим вмешательством. Для обеспечения периферического доступа требуется всего лишь небольшой разрез кожи. Кроме баллона при проведении этой процедуры также используют катетер, интракоронарный проводник и металлическую сетку. Эти инструменты необходимы для предотвращения спадения стенок сосуда и поддержания однородного кровотока. Можно отметить, что техника ангиопластики очень похожа на технику стентирования сосуда. Во время выполнения ангиопластики, так же как и при стентировании, может потребоваться рентгенологическое исследование для обеспечения точного введения баллона в пораженный сосуд.
Процесс накопления бляшек в сосуде
Сужение просвета сосуда возникает в результате изменения структуры его стенки, при котором формируются так называемые «бляшки». Бляшки имеют определенное строение и включают соединительную ткань и кальций. Бляшки представляют серьезную угрозу для нормального функционирования сосудов: их присутствие в стенке артерии сопровождается ее уплотнением, что является отличительной чертой патологического процесса, называемого атеросклерозом. При отсутствии лечения этот процесс может приводить к полному прекращению кровотока в сосуде. Атеросклероз является одним из главных факторов риска инфаркта миокарда или инсульта.

Кому показана ангиопластика?

Не каждому  человеку, у которого были выявлены бляшки или атеросклероз, показана немедленная ангиопластика. Сначала врачу необходимо оценить тяжесть заболевания. Считается, что выполнение этой процедуры целесообразно при наличии умеренного или выраженного сужения просвета сосудов. Однако, если бляшка в стенке сосуда слишком плотная или крупная, и, поэтому, нормальная ширина просвета сосуда не может быть восстановлена с помощью катетера, применяют другие процедуры.  При необходимости может быть произведено стентирование сосуда. Ангиопластику также используют при образовании сгустка крови (тромба) на поверхности бляшки. 

Ангиопластика
Восстановление после ангиопластики

Так как ангиопластика является менее инвазивным  методом лечения по сравнению с обычным хирургическим  вмешательством, то восстановительный период после этой процедуры проходит легче и быстрее. Для предотвращения каких-либо осложнений пациентам рекомендуется соблюдать строгий постельный режим в течение 6 часов после выполнения процедуры. Кроме того, может быть рекомендовано специальное положение тела. В этот период пациенты находятся под пристальным наблюдением медицинского персонала, чтобы предотвратить или своевременно диагностировать развитие осложнений в виде кровотечения. По прошествии нескольких дней пациенты могут увеличить уровень своей активности, однако при этом запрещается поднимать тяжелые предметы или выполнять интенсивные физические нагрузки.
Сосудистая хирургия
Стоимость
Консультация сосудистого хирурга
500-650
Анализы крови (общий, биохимический, коагуляция)
220
Доплер вен нижних конечностей
330
Доплер артерий нижних конечностей
330
Доплер сосудов шеи
330
Транс-краниальный Доплер (TCD)
650
Допплер сосудов живота
330
МРТ (магнитно резонансная томография)
1290
КТ ангиография сосудов одной зоны (брюшной полости/нижних конечностей/головного мозга)
930
Кровеносные сосуды – брюшная аорта (без стоимости стентов)
28800
↳ Предоперационная подготовка (в том числе анализы крови, ЭКГ, рентген легких и консультацию анестезиолога)
250
↳ Одноразовые расходные материалы и оборудование
9300
Кровеносные сосуды – грудная аорта (без стоимости стентов)
28800
↳ Предоперационная подготовка (в том числе анализы крови, ЭКГ, рентген легких и консультацию анестезиолога)
250
↳ Кровеносные сосуды - Одноразовые расходные материалы и один стент-графта
9300
Катетеризация сосудов мозга
18800
↳ Предоперационная подготовка (в том числе анализы крови, ЭКГ, рентген легких и консультацию анестезиолога)
250
↳ Катетеризация сосудов мозга - Одноразовые расходные материалы и один стент-графта
3000
Тромбоз глубоких вен - эндоваскулярная хирургия
24800
↳ Предоперационная подготовка (в том числе анализы крови, ЭКГ, рентген легких и консультацию анестезиолога)
250
↳ Тромбоз глубоких вен - затраты на материалы и один стент
4500